Dieta Cetogênica
Quando se trata de combater doenças, a maioria das dietas é assim: coma melhor, perca peso e agende os dias em que recebe diagnósticos médicos desnecessários. Nos últimos anos, a dieta cetônica, considerada menos preventiva e mais rigorosa, mudou isso. Com essa dieta, pacientes com doenças graves e com risco de vida não apenas praticam uma alimentação saudável, mas usam abordagens não medicamentosas que podem afetar diretamente os resultados do tratamento.
O que é uma dieta cetogênica
A dieta cetogênica clássica é uma dieta que consiste principalmente de gordura (80-90%), com o equilíbrio sendo proteína (8%-15%) e carboidratos mínimos (2%-5%). O objetivo é imitar o estado do corpo durante o jejum sem reduzir sua capacidade de crescimento. Ao limitar a quantidade de carboidratos e proteínas, a energia que o corpo precisa vem do metabolismo da gordura corporal ou da energia gasta. À medida que os níveis de glicose diminuem, os corpos cetônicos derivados de gordura começam a se tornar a principal fonte de energia do corpo. Ou seja, um estado metabólico chamado cetose se desenvolve.
Além da dieta cetogênica clássica, existem três opções típicas:
- dieta de triglicerídeos de cadeia média
- Dieta Atkins Modificada
- Tratamento de baixo índice glicêmico.
Eles permitem que os profissionais variem as estratégias dietéticas enquanto atendem aos hábitos do paciente. Você pode aumentar a ingestão de proteínas, reduzir a gordura e mudar tudo, exceto os carboidratos vegetais não amiláceos.
Ao mesmo tempo, uma dieta cetogênica inadequada acarreta riscos, incluindo deficiências nutricionais, hipovolemia, hipocalemia, cálculos renais e gota. No entanto, com uma dieta cetogênica adequada, esses riscos podem ser minimizados.
Recursos do menu da dieta cetogênica
A dieta cetônica tem uma longa lista de alimentos que devem ser limitados ou evitados, incluindo:
- Cereais e produtos derivados (arroz, trigo, centeio, aveia, cevada, massas, mingaus, pizza)
- feijão e leguminosas
- Vegetais amiláceos e tubérculos (ervilha, milho, batata, inhame)
- Frutas ricas em carboidratos; frutas secas (bananas, maçãs, laranjas)
- laticínios com baixo teor de gordura
- Gorduras e óleos refinados; óleos vegetais
- açúcar
- Álcool
Quando se trata do que comer, a dieta cetogênica oferece muitas opções, incluindo carne bovina, suína, aves, peixe, ovos, queijo, abacate, azeite e óleo de coco. O complexo também inclui uma variedade de vegetais, como alface, feijão verde, repolho e brócolis.
Embora essas dietas sejam muito rígidas, sua alta ingestão de gordura também pode torná-las “suculentas”, especialmente porque geralmente não são tão restritas em calorias quanto muitas outras dietas.
Epilepsia Dieta Cetogênica
É justo dizer que a dieta cetogênica está passando por um renascimento porque, na verdade, suas raízes médicas remontam a quase um século. Foi desenvolvido pela primeira vez para o tratamento da epilepsia em 1921 para imitar o jejum e seu conhecido efeito na redução de convulsões. Com o advento das drogas antiepilépticas, como a fenitoína, a dietoterapia perdeu seu significado. Mas, desde então, a dieta cetogênica voltou como tratamento para pessoas com epilepsia intratável, e um estudo randomizado em 2008 provou ser eficaz.
A dieta cetônica ainda é amplamente utilizada em pacientes que falharam com dois medicamentos principais, com relatos sistemáticos de uma redução de 85% na frequência de convulsões.
No entanto, por que a dieta cetogênica é eficaz para a epilepsia não é totalmente compreendido. Especula-se que o efeito antiepiléptico dos corpos cetônicos se deva a um mecanismo complexo,Estes incluem os efeitos diretos dos ácidos graxos na excitabilidade, redução da glicólise e aumento da atividade antioxidante.
Apesar de seu grande sucesso, a dieta cetogênica ainda traz alguns riscos. Por exemplo, disfunção miocárdica e prolongamento do intervalo QT no ECG são complicações associadas à deficiência de selênio que ocorre após uma dieta cetogênica, por isso recomendamos fortemente que você faça essa dieta com a ajuda e supervisão de um especialista.
Dieta cetogênica para diabetes/obesidade
O movimento histórico para promover dietas com baixo teor de gordura e alto índice glicêmico é visto como um dos principais impulsionadores da atual epidemia de obesidade.
Agora, os pesquisadores estão trabalhando para trazer de volta o gênio em uma garrafa com a ajuda de uma dieta cetogênica. Os resultados são promissores, pois meta-análises mostraram que as dietas cetogênicas levam a uma maior perda de peso e supressão do apetite do que outras dietas baseadas em restrição.
O diabetes tipo 2 é, por definição, um estado de intolerância a carboidratos. Portanto, a restrição de carboidratos é lógica nesta doença. No mínimo, isso melhoraria o controle da doença (por exemplo, reduziria a necessidade de medicamentos).
Numerosos estudos demonstraram que uma dieta cetogênica pode reduzir a necessidade de medicamentos hipoglicemiantes (anti diabéticos), melhorando o controle do açúcar no sangue e a perda de peso (inclusive em comparação com outras dietas).
Câncer e a Dieta Cetogênica
Câncer é um termo que reúne um grande número de doenças diferentes, embora haja um fio condutor que as une. Este é o efeito Warburg, onde as células cancerígenas usam a glicose como sua principal fonte de energia. Isso torna a dieta cetogênica uma opção atraente para a terapia adjuvante do câncer. A lógica é que cortar o suprimento de energia para o tumor ajudará a impedir que ele se espalhe.
Dada a diversidade de cânceres, os resultados tornam-se inconsistentes. Em uma série de casos de 78 pacientes com vários tipos de tumores, foram relatadas tendências para melhores resultados, incluindo um caso cuja progressão foi interrompida por uma dieta cetogênica. Enquanto isso, em alguns pacientes, a estabilização da doença foi observada por até 6 semanas sem efeitos colaterais significativos da dieta cetônica.
Evidências conclusivas da eficácia dessa abordagem não podem ser fornecidas no momento. Até que os resultados de estudos randomizados confirmem esses relatos anedóticos, a dieta cetogênica continuará sendo um tratamento de câncer promissor, mas não comprovado.
A Dieta Cetogênica e os Distúrbios Neurológicos
A eficácia inquestionável da dieta cetogênica para epilepsia levou a numerosos estudos explorando sua aplicação em outros distúrbios neurológicos. A justificativa é que uma dieta cetogênica pode afetar a plasticidade neuronal e a normalização da função.
Os resultados desses estudos, embora não sejam sistemáticos, são impressionantes em uma ampla gama de aplicações. As enxaquecas, que se acredita serem causadas em parte por desequilíbrios energéticos, respondem positivamente aos suplementos de cetona. Após três meses de dieta cetogênica, os resultados dos testes cognitivos melhoraram em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada. Melhorias comportamentais também foram observadas em crianças com transtorno do espectro do autismo que estão em dieta cetogênica.
Evidências de estudos com animais também sugerem que uma dieta cetogênica pode tratar danos cerebrais atenuando as alterações metabólicas. O mesmo é verdade para a esclerose lateral amiotrófica, onde o efeito é reduzido a uma redução na disfunção mitocondrial ao usar uma dieta cetogênica.
Consulta de Nutricionista
- O médico determina o propósito da dieta futura
- Fazendo um histórico médico – uma lista de doenças que devem ser consideradas ao compilar uma dieta
- Examine a natureza da nutrição, os hábitos alimentares do paciente, o nível de atividade física
- Determinar IMC, Índice de Saúde de acordo com a classificação ACSM (American College of Sports Medicine) e ASD, Índice de Fitness
- Determinação da taxa metabólica basal (RMR) usando o Fitmate
- Realizar bioimpedância (análise da composição corporal)
- Determinando o tipo ideal de dieta
- Fornecer uma dieta padronizada (aconselhamento na forma de menus diários, materiais visuais e gráficos) ou criar uma dieta personalizada a pedido do paciente
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